Failed back syndrome

By | luglio 27, 2015

COSA SI INTENDE PER FAILED BACK SYNDROME

” Failed back syndrome ” (FBSS ) è un termine utilizzato per descrivere i pazienti che hanno subito interventi chirurgici della colonna lombare e continuano ad avere dolore cronico persistente. Si tratta quindi di un termine usato per descrivere un gruppo eterogeneo di pazienti che hanno subito interventi chirurgici della colonna lombare, con risultati insoddisfacenti.

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QUALI LE CAUSE DELLA FBSS:

Purtroppo le cause sono talmente diverse da impedire spesso una soluzione unica. Tra le cause più frequenti troviamo purtroppo anche la selezione inadeguata dei pazienti per la chirurgia; poi ci sono le cause imprevedibili come la fibrosi che è molto soggettiva e varia da paziente a paziente indipendentemente dall’operatore. La fibrosi è infatti una conseguenza attesa per la guarigione di qualsiasi intervento, ma può diventare un problema quando si estende interessando le radici e il rivestimento durale causando dolore.   conditionsimg-failedsurgery

In merito alla frequenza di questo sfortunato evento, è molto complesso avere dati omogenei circa la percentuale di presentazione della sindrome poichè le cause sono moltissime. In Italia colpisce tra il 10 e il 40%  dei pazienti sottoposti a chirurgia della colonna in pari misura tra uomini e donne e generalmente interessa pazienti giovani.

TERAPIE :

La terapia di questa sindrome è piuttosto delicata e generalmente la lisi chirurgica delle aderenze  create viene sconsigliata visto il tasso di insuccesso. Negli ultimi anni la medicina del dolore si avvale di terapie infiltrative locali con agenti farmacologici che possono essere depositati vicino al nervo e lungo le aderenze nello spazio peridurale in modo da poter ” alleggerire ” la radice nervosa coinvolta.